京都市右京区の内科・外科・総合診療科なら清水医院

健康診断で再検査と書かれていたらどうすればいいの？

健康診断の結果に「要再検査」や「要精密検査」と書かれていると、不安な気持ちになる方が多いのではないでしょうか。しかし、まずは慌てず、落ち着いて行動することが大切です。

健康診断の目的は、「病気を早期に見つけて、重症化を防ぐこと」にあります。再検査を勧められたということは、何らかの数値が基準値から外れていた、または精密検査が必要と判断されたというサインです。ただし、異常値の原因が一時的なものであるケースも少なくありません。例えば、「前日に暴飲暴食した」「風邪をひいていた」「緊張して血圧が上がっていた」など、日常のちょっとした変化によって数値が変動することもあります。

そのため、健康診断の結果が返ってきたら、まずは結果票をしっかりと読みましょう。数値がどれだけ基準値から逸脱しているか、再検査が必要とされている項目が1つか複数かを確認します。結果票には「A異常なし」「B経過観察」「C要再検査」「D要精密検査」などの分類がありますが、CやDに該当している場合は、なるべく早めに医療機関を受診しましょう。

再検査を受ける際に気をつけること

結果票は必ず持参しましょう

数値や評価区分を確認するために必須です。

体調を整えて受診しましょう

発熱や風邪症状があると正確な数値が得られません。

可能であれば、前日夜9時以降は絶食を特に血液検査（脂質や血糖など）では空腹状態が望ましいとされています。

服薬中の薬をメモしておく

検査に影響を及ぼす薬剤があるためです。

健康診断の「判定記号」は何を意味しているのか？

健康診断の結果表には、たくさんの数値と一緒に「A」や「C」「D」といったアルファベットが書かれていることが多くあります。これらの記号は、それぞれの検査項目において、その結果が基準値の範囲内なのか、再検査が必要なほど逸脱しているのかを示しています。しかし、これらの記号の意味を正確に理解している方は意外と少ないのではないでしょうか。

例えば「A」は明らかに異常がないということを示します。一方で「B」は「軽度の異常あり」という意味で、すぐに病院での精密検査が必要というわけではないものの、経過観察や生活習慣の改善が必要になる場合があります。さらに「C」と判定されている場合は、再検査が必要と判断された状態です。この段階で医療機関を受診し、もう一度血液や尿などの検査を受けて数値の変動を確認することが求められます。

また、「D」という判定が出た場合は、さらに詳しい精密検査が必要であると判断されたということです。例えば、糖尿病の疑いが強い、腎機能が大きく低下している、あるいは心電図に重篤な異常が見られた場合など、早急に専門的な検査や治療が必要と考えられる際に用いられる評価です。

健康診断の判定記号は、単なる優劣を表すものではなく、「今後どう行動すべきか」を教えてくれる重要な指針です。見落としたり、軽視したりせず、医療機関での再評価を受けることが、自分の体を守る第一歩となります。

基準値の「正常」とは何か？勘違いしやすいポイント

健康診断の結果に記載されている「基準値」は、健康な人の集団から統計的に算出されたものであり、「この値に当てはまれば完全に健康で安心」というわけではありません。実際には、体質や性別、年齢、生活習慣などによって個人差があるため、同じ数値でも健康への影響は人によって異なることがあります。

たとえば、ある人では血圧が少し高めでも健康上問題がないこともありますし、別の人ではその数値が重大な病気の兆候になっている場合もあるのです。逆に、基準値の範囲内だからといって安心していたら、実はじわじわと病気が進行していたというケースも報告されています。

このように、「基準値に入っているかどうか」だけで判断するのではなく、「これまでとの比較」や「その他の数値との関連性」、「自覚症状の有無」といった要素を総合的に見ることが非常に重要です。だからこそ、健康診断の結果を見て不安がある場合には、専門の医師に相談することをおすすめします。

異常値が出たら、すぐ病気？——そうとは限りません

健康診断で異常値が出たからといって、それが直ちに病気を意味するわけではありません。実際に多くの医療機関でも明記されている通り、健康診断の結果にはさまざまな要因が影響します。

たとえば、検査前日に脂っこい食事を摂っていたり、前の晩にアルコールを多めに飲んでいた場合には、肝機能や脂質の数値に一時的な異常が現れることがあります。また、検査当日の体調が万全でなかったり、ストレスや緊張で血圧や心拍数が上昇してしまうこともあります。いわゆる「白衣高血圧」という言葉もあるように、検査環境が数値に影響を与えるケースは決して珍しくありません。

したがって、健康診断の結果で異常値が出たとしても、1回の数値だけで「病気だ」と決めつけず、医師による再評価や再検査を受けることが大切です。特に、過去の健診と比べて明らかな変化がある場合や、複数項目に異常が見られる場合には、早期に医療機関を受診することをおすすめします。

健康診断結果を受けて、内科に行くタイミングは？

健康診断で「要再検査」や「要精密検査」の記載があった場合、可能な限り早めに内科などの医療機関を受診しましょう。忙しい日常の中でつい後回しにしてしまいがちですが、再検査は放置することで病気の進行リスクを高めるおそれがあります。

特に以下のような方は、速やかな受診が強く推奨されます。

• 検査値が基準値から大きく逸脱している
• 結果票に「D要精密検査」と記載されている
• 再検査の指示が2項目以上ある
• 自覚症状（倦怠感、息切れ、むくみ、頻尿など）がある
• 以前の健康診断でも同様の異常を指摘されたことがある

清水医院では、健康診断結果の持参により、どのような検査が必要かを医師が丁寧に確認し、必要に応じて再検査や他科への紹介も行っています。

脂質異常症とは？

健康診断の結果で「コレステロールが高いですね」「中性脂肪が高めなので、再検査をしてください」と言われたことはありませんか？
このように、血液中の脂質に異常がみられる状態を、脂質異常症（高脂血症）といいます。

脂質異常症は、自覚症状がほとんどなく、放置されがちな病態ですが、動脈硬化を進行させ、将来的に心筋梗塞や脳梗塞を引き起こすリスクが高まるため、早期発見と管理が非常に重要です。

脂質の主な指標と基準値

• 総コレステロール140～199㎎/dl
• LDLコレステロール（悪玉コレステロール）60～119㎎/dl
• HDLコレステロール（善玉コレステロール）40㎎/dl以上
• 中性脂肪（トリグラセライド、TG）30～149mg/dl

脂質異常が示す可能性のある病気

• • 脂質異常症慢性的な脂質代謝の異常

自覚症状はありませんが、血管内に脂質がたまり、動脈硬化が進行します。

• 動脈硬化性疾患脂質異常症が進行することで血管の内側が狭くなり、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などのリスクが高まります。
• 家族性高コレステロール血症（FH）遺伝的要因によりLDLコレステロールが非常に高くなる病態。若年での心血管疾患リスクが高い。
• >脂肪肝、膵炎特に中性脂肪が高い状態が続くと、肝臓や膵臓に脂肪が沈着し、慢性炎症を起こすことがあります。

清水医院からのメッセージ

脂質異常症は、目に見える症状がなくても着実に血管の老化を進行させるリスク要因です。しかし、早期に発見し、生活を見直し、必要な治療を受けることで、将来の大きな病気を未然に防ぐことが可能です。
清水医院では、脂質異常症の再検査や生活指導、必要に応じた治療のご相談を受け付けております。健康診断で「コレステロールが高い」と言われた方、「何から始めたらいいか分からない」という方も、まずはお気軽にご相談ください。

健康診断で「血圧が高めです」と言われたら…

健康診断で「血圧が高めですね」「要再検査です」などと指摘されたことがある方は多いのではないでしょうか。血圧の異常は、日本人に非常に多く見られるものでありながら、自覚症状に乏しいため、見逃されやすい項目です。

実際、日本の高血圧人口は約4,300万人とも言われており、そのうち半数以上が治療を受けていない、または自身が高血圧であることに気づいていないとされています（厚生労働省・国民健康・栄養調査より）。
血圧が高い状態が続くと、動脈硬化が進行し、心筋梗塞・脳卒中・心不全などの命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。

血圧の主な指標と基準値

• 収縮期(最大)129㎜Hg以下
• 拡張期(最小)84mmHg以下

高血圧が引き起こす病気と合併症

血圧が高い状態が長期間続くと、血管が強い圧力にさらされ、次第に硬く、もろくなっていきます。これが動脈硬化の原因となり、さまざまな重篤な病気を引き起こします。

• 脳卒中（脳出血・脳梗塞）
• 心筋梗塞・狭心症
• 心不全
• 腎不全（慢性腎臓病）
• 大動脈解離・大動脈瘤破裂

特に高血圧と脳卒中の関係は深く、日本人の死因の上位を占めている重大な病気です。また、高血圧は腎臓の血管にも影響し、慢性的に腎機能を低下させる可能性があります。

低血圧も油断は禁物

血圧が高いことが注目されがちですが、逆に「低血圧」も注意が必要です。特に若年層や女性に多く見られる症状で、「起立性低血圧」として朝の立ちくらみやめまい、倦怠感、集中力の低下などを引き起こします。

また、慢性的な低血圧状態が続くと、脳や全身の臓器に十分な血流が届かず、日常生活の質が大きく低下することもあります。何となく体がだるい、朝起きられない、ふらつきがあるといった方は、低血圧の可能性も視野に入れて医療機関に相談することが大切です。

清水医院からのメッセージ

血圧の異常は、症状がないままじわじわと体に負担をかけていく「沈黙の病気」です。特に高血圧は、年齢とともに誰にでも起こり得るものであり、放置すれば命に関わる病気に繋がることもあります。

健康診断で指摘を受けた際には、数値を見て「大丈夫そう」と思っても、自己判断せずに医師の評価を受けることをおすすめします。
清水医院では、血圧の異常に関する再検査や生活指導も丁寧に行っております。どうぞお気軽にご相談ください。

健康診断で「血糖値が高め」と言われたら

健康診断の結果で「空腹時血糖が高めです」「HbA1cが少し高いので再検査してください」と指摘された方は多いかと思います。血糖値の異常は、糖尿病やその予備群の可能性を示すサインであり、早期に対処することで将来的な重篤な合併症を予防することができます。

糖尿病は、国内におよそ1,000万人の患者がいるとされる、非常に身近な慢性疾患です。しかしその一方で、糖尿病の初期には自覚症状がほとんどないため、健診で初めて気づくという方も少なくありません。

血糖値が高いと指摘された際には、「まだ症状がないから大丈夫」と油断せず、正しい知識を持って早めに医療機関で再検査を受けることが重要です。

糖代謝の主な指標と基準値

• 空腹時血糖(BS、BG、Glu)：99㎎/dl以下
• HbA1c：5.5％以下

糖代謝異常で考えられる病気

清水医院からのメッセージ

清水医院では、糖代謝異常を指摘された方に対し、再検査の実施、生活習慣指導、管理栄養士による食事相談などを行っております。

初期の段階で適切に対応することで、薬に頼らずに改善を目指すことも十分に可能です。糖尿病やその予備群が心配な方、健診で指摘を受けた方は、お早めにご相談ください。

健康診断で「肝機能に異常がある」と言われたら

健康診断の結果を見て、「GPTが高い」「γ-GTPが基準値を超えている」「ASTが要再検査」といった記載があり、不安に感じたことはないでしょうか。

肝機能検査は、体の中でも沈黙の臓器といわれる肝臓の健康状態を知るための重要な指標です。肝臓は多少のダメージでは症状が現れにくく、気づかないうちに障害が進行しているケースも少なくありません。

したがって、検査結果で異常が見つかったら、症状がなくても必ず再検査を受けることが推奨されます。
とくに、数値が基準値から大きく外れていたり、複数項目に異常がある場合には、精密検査の対象になることもあります。

肝機能の主な指標と基準値

• AST（GOT）: 30U/L以下
• ALT（GPT）: 30U/L以下
• γ-GTP: 50U/L以下

肝機能異常が示す可能性のある病気

肝機能異常は、さまざまな肝臓の病気の初期サインである可能性があります。以下に代表的な疾患を挙げます。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、肝機能異常を指摘された方への再検査、超音波検査、生活習慣指導を行っております。
また、必要に応じて専門医への紹介や、肝炎ウイルス検査などの追加検査にも対応可能です。

「異常値だけど、何も症状がないから…」と放置せず、未来の健康を守るためにも、早めのご相談をおすすめします。

健康診断で「貧血」や「血球数の異常」と言われたら

健康診断で「ヘモグロビンが低いですね」「赤血球が少なめです」「白血球の数が基準から外れています」といった指摘を受けた方も多いのではないでしょうか。これらはすべて、血液検査の異常に関するものであり、体の酸素運搬機能や免疫、止血機能に関わる重要な項目です。

血液の異常にはいくつかの種類があり、貧血、白血球異常、血小板異常などが含まれます。どの異常も、背景に病気が隠れていることがあるため、再検査を通じて正しく評価することが大切です。

貧血の主な指標と基準値

• ヘモグロビン（Hb）: 男性13.1～16.3g/dl　女性12.1～14.5g/dl

貧血の主な種類と原因

血球の主な指標と基準値

• 白血球数: 3100～8900/μL
• 血小板: 14.5～32.9万/μL
• 赤血球数：男性4.35～5.55×106/μL
• 赤血球数：女性3.86～4.92×106/μL

白血球（WBC）の異常

数値が高い場合は、風邪や感染症、炎症、ストレス、喫煙などが原因として多く、一過性の変化も多く見られます。ただし、非常に高い場合や持続する場合は、白血病や骨髄系疾患の可能性も否定できません。

一方で、白血球が少ない（白血球減少症）場合、ウイルス感染、自己免疫疾患、薬剤性の影響などが考えられます。免疫力が低下して感染にかかりやすくなるリスクがあるため、注意が必要です。

血小板（PLT）の異常

血小板は、出血を止める働き（止血機能）を持つ細胞です。
血小板数が少ないと、出血しやすくなる・あざができやすくなる、などの症状が現れることがあります。逆に高すぎる場合は、血栓症のリスクが高まることもあり、注意が必要です。

血小板の異常には、ウイルス感染や薬剤の影響、慢性肝疾患、白血病などさまざまな原因があるため、数値の変化が見られた際には必ず医師の再評価を受けましょう。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、健康診断で血液の異常を指摘された方に対して、再検査・精密検査・生活指導・必要に応じた専門医への紹介まで、一貫した対応を行っております。

「貧血は体質だから仕方ない」「少し数値が低いだけ」と軽く見ずに、一度きちんと調べてみることが、ご自身の健康を守る第一歩です。
ぜひお気軽にご相談ください。

健康診断で「腎機能に異常があります」と言われたら

健康診断の結果で「クレアチニンが高めです」「eGFRが基準を下回っています」「尿たんぱくが出ています」といった指摘を受けたことはありませんか？
これらはすべて、腎臓の機能に関する異常を示しています。

腎臓は、体の老廃物を尿として排出するだけでなく、血圧の調整や赤血球の生成にも関わる非常に重要な臓器です。腎機能の低下は自覚症状が出にくいため、健康診断での数値が最初のサインとなることが多いのが特徴です。

特に、腎機能の低下が続いている場合には「慢性腎臓病（CKDChronicKidneyDisease）」と診断され、進行すると腎不全、透析治療が必要になるリスクもあるため、早期の対応が非常に重要です。

腎機能の主な指標と基準値

• 血清クレアチニン: 男性1.0㎎/dl以下　女性0.7㎎/dl以下
• eGFR：60以上

慢性腎臓病（CKD）とは？

慢性腎臓病（CKD）は、何らかの原因によって腎機能が長期間にわたり低下し続ける病気です。自覚症状に乏しく、気づいたときにはかなり進行しているケースもあります。
CKDの原因には、以下のようなものがあります。

• 高血圧高い血圧が腎臓の血管を傷つける
• 糖尿病高血糖による腎臓の毛細血管障害（糖尿病性腎症）
• 脂質異常症動脈硬化を通じて腎臓への血流を悪化させる
• 慢性糸球体腎炎、IgA腎症などの腎疾患
• 薬剤性腎障害鎮痛剤、抗菌薬などによる副作用
• 高齢による加齢性腎機能低下

CKDは進行性であるため、早期発見・早期治療が非常に重要です。重症化すると人工透析が必要になることもあり、生活の質を大きく損ないます。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、腎機能の異常を指摘された方に対して、専門的な血液・尿検査、超音波検査、食事・生活習慣の指導を行っております。

「数値が少し悪いだけだから」と放置せず、将来の透析予防、健康寿命の延伸のためにも早期受診をおすすめします。

健康診断で「尿酸値が高い」と言われたら

健康診断で「尿酸値が基準値を超えています」「高尿酸血症の疑いがあります」といった指摘を受けたことはありませんか？尿酸は、体内の細胞が新陳代謝によって生み出す「プリン体」が分解されてできる老廃物です。通常は腎臓から尿として体外に排出されますが、何らかの理由で尿酸が溜まりすぎると、さまざまな健康トラブルを引き起こす原因となります。

中でも代表的なのが「痛風」と呼ばれる関節炎であり、尿酸値が高い状態をそのまま放置すると、激しい痛みを伴う発作を繰り返すようになる可能性があります。また、尿酸の異常は腎機能障害や高血圧、心血管疾患とも関連があるため、決して見過ごしてよいものではありません。

尿酸値（UA）の主な指標と基準値

• 男性3.6〜7.0mg/dL
• 女性2.5〜6.0mg/dL

※血中の尿酸値が7.0mg/dLを超えると、「高尿酸血症」と診断されます。

高尿酸血症が引き起こす病気

清水医院からのメッセージ

清水医院では、尿酸値の異常に対して、

• 詳細な再検査（血液・尿・腎機能評価）
• 痛風の既往や発作の有無の確認
• 食事・生活習慣の見直し指導
• 必要に応じた尿酸降下薬の処方

など、個々の体質や背景に応じた対応を行っております。

「痛風にはなっていないから大丈夫」と思って放置すると、腎臓や血管に知らず知らずのうちにダメージが蓄積されていることもあります。尿酸値が気になる方は、お早めにご相談ください。

健康診断で「尿に異常があります」と言われたら

健康診断で行われる尿検査では、尿に含まれるさまざまな成分が調べられています。その中でも、「尿潜血」や「尿たんぱく」は異常としてよく指摘される項目です。

「尿に血が混じっている」「たんぱく質が出ている」と聞くと驚かれる方も多いかもしれませんが、見た目には変化がない（いわゆる“顕微鏡的異常”）場合が大半です。つまり、自覚症状がないまま異常が進んでいる可能性があるのです。

尿潜血や尿たんぱくが検出されたからといって、すぐに重大な病気というわけではありません。しかし、放置すると腎臓の病気や泌尿器系の病気が進行する可能性もあるため、再検査での確認が重要です。

尿潜血とは何か？

尿潜血とは、尿の中に赤血球が混ざっている状態です。一般的には尿に血が混ざっていても、肉眼では見えず、検査で初めてわかることが多いため「潜血」と呼ばれます。

尿潜血が陽性になる原因は、大きく分けて以下のようなものがあります。

尿たんぱくとは何か？

通常、腎臓のフィルター（糸球体）は血液から老廃物をろ過し、たんぱく質のような大きな成分は体内にとどめます。ところが腎機能に異常があると、本来尿に出ないはずのたんぱく質が漏れ出してしまうことがあります。

これが「尿たんぱく（蛋白尿）」であり、特に以下のような場合に見られます。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、健康診断で尿検査異常（尿潜血・尿たんぱく）を指摘された方に対し、

• 再検査（尿検査・血液検査）
• 腎臓の超音波検査
• 生活習慣に合わせた指導

などを丁寧に行っています。

「目に見える変化がないから大丈夫」と思わず、数値で出た異常は、体からの“サイン”です。
自分の体を守る第一歩として、ぜひお気軽にご相談ください。

健康診断で「便潜血陽性」と言われたら

健康診断の結果で「便潜血陽性」と書かれていたら、多くの方が「がんではないか」と不安になることでしょう。便潜血検査は、便の中に血液（ヘモグロビン）が混ざっているかを調べるスクリーニング検査です。

目には見えない微量の出血でも反応するため、ごく初期の大腸がんやポリープ、炎症などの兆候をとらえることができる重要な検査です。ただし、便潜血陽性だからといって即「がん」だと決まるわけではなく、まずは落ち着いて再検査（多くの場合、大腸内視鏡検査）を受けることが大切です。

便潜血が陽性になる原因は？

便潜血陽性の原因には、さまざまなものがあります。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、便潜血検査で陽性となった方への対応として、

• 健診結果の説明と精密検査のご案内
• 消化器専門医療機関への紹介
• 生活習慣や腸内環境の改善に向けたアドバイス

を丁寧に行っております。

「痔かもしれないし…」「症状がないから大丈夫」と考える方も多いですが、便潜血陽性は放置せずに受診を。ご自身の健康を守るための第一歩として、早めのご相談をおすすめします。

健康診断で「心電図異常」と言われたときの対応は？

健康診断で行われる安静時心電図検査は、心臓の電気的な活動を記録することで、不整脈や心筋虚血、心肥大の有無などを調べる検査です。
「心電図に異常があります」「要再検査です」と書かれていると、心臓に関わることだけに強い不安を感じる方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、心電図の異常といっても、その多くは一時的な変化や治療の必要がない良性のものも多く含まれています。
大切なのは、異常の種類とリスクを正しく見極めることです。自己判断で「問題なさそうだから放っておこう」とするのではなく、専門の内科や循環器内科で再評価を受けることが大切です。

心電図異常でよく見られる主なパターン

清水医院からのメッセージ

清水医院では、健診で心電図異常を指摘された方に対して、

• 過去の心電図データとの比較
• 症状の有無とライフスタイルのヒアリング
• 心エコー検査の実施
• 必要に応じて専門医療機関との連携

など、不安な点を一つ一つクリアにしながら、適切な診断とアドバイスを行っています。

「検査は怖い」「症状がないから大丈夫」と思わず、ご自身の心臓の状態を正しく知ることが、将来の病気を予防する第一歩です。

健康診断で「胸部レントゲン異常」と言われたら

健康診断で行われる胸部レントゲン検査は、肺・心臓・気管・肋骨など胸部全体の構造を調べる基本的な画像検査です。
この検査で「異常影あり」「心拡大の可能性」「結節影を認める」などと指摘されると、不安に感じる方も多いのではないでしょうか。

胸部レントゲンで見つかる異常の中には、治療の必要がない良性の所見から、精密検査が必要な疾患の兆候までさまざまなケースがあります。
大切なのは、異常の種類や場所、形状、そして過去の画像との比較をもとに専門医が総合的に判断することです。
清水医院では、異常の有無だけでなく、その臨床的意義を丁寧にご説明し、必要に応じて精密検査をご案内いたします。

胸部レントゲンでよく見つかる異常とその意味

レントゲン異常を放置するとどうなる？

胸部レントゲンで指摘された異常のなかには、明らかに治療の必要がないものもあります。
しかし、以下のような病気が放置によって進行するリスクもあるため、自己判断で済ませてしまうのは危険です。

• 肺がん早期なら内視鏡や手術で治癒可能。進行すれば抗がん剤・放射線治療が必要。
• 慢性肺疾患（COPD）進行すると在宅酸素療法が必要となることも。
• 心不全・心肥大心臓のポンプ機能が落ち、呼吸困難や浮腫、突然死のリスクがあります。
• 結核や肺炎他人に感染させる恐れもあるため、早期の診断と治療が不可欠です。

清水医院からのメッセージ

清水医院では、胸部レントゲンで異常を指摘された方に対し、

• 過去の画像との比較によるリスク評価
• 必要に応じた胸部CT検査・心エコー・呼吸機能検査のご案内
• 喀痰検査や血液検査などの追加検査
• 精密検査が必要な場合の専門医療機関への紹介

など、丁寧な説明と対応を行っています。

「無症状だから放置しても大丈夫」とは考えず、健診で見つかった異常影は体からの大切なサインです。気になる点があれば、ぜひ早めにご相談ください。

この記事の監修者情報

清水　導臣（しみず みちおみ）

清水医院（内科・外科・総合診療科）　院長

経歴

2006年　近畿大学医学部附属病院　初期研修医
2008年　市立岸和田市民病院　血液内科専攻医（研修）
2010年　関西医科大学附属枚方病院　救命救急センター助教
2011年　大阪府済生会野江病院　救急集中治療科医員
2017年　生長会ベルランド総合病院　急病救急科医長
2019年　京都市立病院　救急科医長
2021年　清水医院　院長